Columnコラム

2026/04/14

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ピーナッツ輪郭の原因は「骨」だけではない?チークボーンファット除去という新しい選択肢

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「頬骨が出て見える」「顔の横幅が広がって見える」

いわゆる“ピーナッツ輪郭”に悩む方の多くが、このようなお悩みを抱えています。

こうしたケースでは、これまで「骨格の問題」として捉えられることが多く、頬骨削りなどの骨切り術が検討されることが一般的でした。しかし、すべての方が骨格そのものに原因を持っているわけではありません。

実際には、“頬骨の上に存在する脂肪”が輪郭を強調しているケースも少なくないのです。

頬骨上の脂肪が「出っ張り」を作る

頬骨周囲には皮下脂肪が存在しており、そのボリュームによっては、骨以上に“張り出し”として視覚的に認識されることがあります。

この脂肪が多い場合、

・頬骨が実際以上に強調される

・顔の横幅が広がって見える

・凹凸が強調され、洗練されない印象になる

といった特徴が出やすくなります。

つまり、「頬骨が出ている」と感じている原因が、必ずしも骨とは限らないということです。

骨切りをせずに輪郭を整える「チークボーンファット除去」

こうした脂肪由来のピーナッツ輪郭に対して有効なのが、「チークボーンファット除去」という施術です。

これは頬骨上の脂肪をピンポイントで除去することで、輪郭の横方向のボリュームを抑え、自然にすっきりとした印象へ導く方法です。

骨切りのように骨格そのものを変える施術ではないため、

・ダウンタイムや侵襲を抑えられる

・骨切りによるたるみを抑えられる

・ナチュラルな変化に留めやすい

といったメリットがあります。

また、単にボリュームを減らすだけでなく、顔全体のバランスを「上重心」に整える効果も期待できます。これにより、小顔効果や垢抜けた印象につながります。

脂肪注入との組み合わせでより洗練された輪郭へ

チークボーンファット除去は、こめかみや額への脂肪注入との相性も非常に良い施術です。

顔の下部や外側のボリュームを抑えつつ、上部に適切なボリュームを補うことで、

・凹凸の少ない滑らかな輪郭

・立体感のあるバランス

・若々しく洗練された印象

を同時に作ることが可能になります。

単独施術でも効果はありますが、トータルでデザインすることで、より完成度の高い仕上がりを目指すことができます。

脂肪吸引(チークボーンファット・メーラーファット・ジョールファット)、糸リフト、脂肪注入(額・こめかみ)、クォンタムRF(3部位)の症例。
施術名:顔の脂肪吸引
内容:極細カニューレ(管)を使用して気になる部分の皮下脂肪を除去する手術
リスク・副作用:痛み・腫れ・内出血・むくみ・拘縮・左右差・凸凹・感染等
価格:248,000〜992,000円
施術名:糸リフト
内容:時間の経過で体内に吸収される糸を使用して引き上げることで、お顔のシワやたるみを改善する手術
リスク・副作用:腫れ・赤み・内出血・軽度の痛み・皮膚の引きつれ・つっぱり感・むくみ・感染等
価格:270,000〜564,600円
施術名:クォンタムRF
内容:極細カニューレの先端から高周波を当てることで、FSN(脂肪隔壁)を瞬時に強力収縮させる手術
リスク・副作用:痛み・腫れ・内出血・むくみ・拘縮・左右差・凸凹・火傷・感染等
価格:380,000〜990,000円
施術名:コンデンスリッチ注入
内容:自身の太ももや腹部などから採取した脂肪から、不純物、老化で肥大化した脂肪細胞などを徹底的に除去し、定着に有利な脂肪細胞だけを注入し、自然なボリュームアップを図る手術
リスク・副作用:痛み・腫れ・内出血・むくみ・血腫・皮膚の凸凹・感染・左右差・後戻り等
価格:95,000〜1,198,000円
コンデンスリッチファット作成価格:198,000円

施術には高度な解剖知識が必要

一方で、この施術は決して“簡単な脂肪除去”ではありません。

頬骨上には、顔面神経の一部である「側頭枝」が走行しており、この領域での操作には繊細な解剖理解と技術が求められます。

適切な層を見極めずに処置を行った場合、神経損傷などのリスクが生じる可能性もあるため、十分な経験と知識を持つ医療機関での施術が重要です。

日常的に切開リフトなどの手術を行い、“生きた解剖”を理解している環境であるかどうかは、安全性と仕上がりの質に直結するポイントといえます。

こんな方におすすめ

・頬骨の出っ張りが気になるが骨切りは避けたい

・顔の横幅や外側のボリュームを減らしたい

・輪郭の凹凸をなめらかに整えたい

・ナチュラルに小顔になりたい

ピーナッツ輪郭に悩んでいる方にとって、「骨ではなく脂肪にアプローチする」という選択肢は、有効な解決策となる可能性があります。

まとめ

ピーナッツ輪郭の原因は一つではなく、「骨」と「脂肪」の両方を見極めることが重要です。

もし脂肪が主な原因である場合、骨切りを行わずとも輪郭を整えることが可能です。

チークボーンファット除去は、適切な診断と高度な技術が前提となる施術ですが、その分、ナチュラルかつ効果的な変化が期待できます。

輪郭に違和感を感じている方は、一度ご自身の状態がどちらに該当するのか、専門的な視点で評価を受けてみることをおすすめします。

Q&A

Q1. 本当に骨を削らなくても変化は出ますか?

はい、原因が脂肪にある場合は十分な変化が期待できます。

頬骨の“出っ張り”は骨そのものではなく、その上に乗る脂肪によって強調されているケースも多く見られます。その場合、適切に脂肪を除去することで、輪郭は自然にすっきりします。

Q2. 骨格が原因の場合は効果がありませんか?

骨格が主な原因の場合は、変化に限界があります。

その際は骨切りの専門医をご紹介させていただきます。

そのため、事前の診断が非常に重要です。脂肪・骨格・皮膚の状態を総合的に評価し、適応を見極めたうえで施術をご提案します。

Q3. 面長になったり、コケたりしませんか?

適切なデザインであれば、そのリスクは最小限に抑えられます。

過剰に脂肪を除去すると、やつれた印象になる可能性がありますが、必要な部分を見極めて調整することで、バランスよく整えることが可能です。

Q4. ダウンタイムはどのくらいですか?

個人差はありますが、腫れやむくみは数日〜1週間程度が目安です。

内出血が出た場合でも、通常は1〜2週間程度で落ち着きます。大きな骨切り手術と比較すると、ダウンタイムは軽度です。

Q5. 傷跡は残りますか?

目立つ傷はほとんど残りません。

施術は小さな切開やカニューレ挿入で行うため、時間の経過とともにほとんど分からなくなります。

Q6. 顔面神経のリスクは大丈夫ですか?

解剖を熟知した上で慎重に行う必要があります。

頬骨上には顔面神経(側頭枝)が走行しているため、正確な層の理解と技術が不可欠です。経験の浅い施術ではリスクが高まるため、クリニック選びが重要です。

Q7. 他の施術と組み合わせた方がいいですか?

状態によっては併用が効果的です。

特に、こめかみや額、頬こけへの脂肪注入と組み合わせることで、より滑らかで立体的な輪郭を作ることができます。

Q8. 一度取った脂肪は戻りますか?

除去した脂肪細胞は基本的に戻りません。

ただし、体重増加などによって周囲の脂肪が増えることで、見た目に変化が出る可能性はあります。

Q9. どんな人でも受けられますか?

 適応の見極めが必要です。

脂肪が少ない方や、皮膚のたるみが主な原因の方には、別の施術が適している場合があります。

Q10. カウンセリングでは何を確認しますか?

主に以下を総合的に評価します。

・骨格の形状

・脂肪の厚み

・皮膚の質やたるみ

・全体のバランス

これらを踏まえて、最適な施術プランをご提案します。

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監修者

院長柳川 央徒

【バブみ輪郭】
数ヶ月先まで予約が取れない、日本で唯一 "バブみ"に特化した輪郭整形専門医。
小顔治療通算3000例以上。
他院修正、著名人も、多く担当。